Palpitaciones y arritmias cardiacas




Cardiología


Las arritmias pueden causar síntomas como mareos, palpitaciones, síncopes, dolor torácico, o incluso pérdida de conocimiento. La Unidad de Arritmias del Instituto Canario de Medicina Avanzada (ICMA) responde a algunas preguntas de los pacientes.


Soy hipertensa y me han dicho que mi corazón ha crecido. Si me controlo la tensión arterial, ¿el corazón volverá a tener su tamaño normal? ¿Este tamaño me perjudicará en algo?

La HTA produce un aumento de la resistencia que debe vencer el corazón en su trabajo diario. La aparición de hipertrofia es un marcador de riesgo cardiovascular, que nos indica que debemos hacer un mejor control de la TA (tensión arterial) y del resto de factores asociados (glucemia, lípidos, sedentarismo, etc..).
Algunos estudios han demostrado que con un estricto control de la TA se puede disminuir el tamaño de la pared muscular, aunque casi nunca del todo.
Lo importante es reconocer el problema lo antes posible y actuar en consecuencia.

Mi consulta es la siguiente: resulta que hace 2 años me empezaron a dar taquicardias y tras acudir a un especialista me dijo que tenía extrasístoles ventriculares. Quería preguntar si sería conveniente realizar deporte o que si esto, con el paso de los años, se me puede quitar, ya no siento taquicardias, pero es verdad que desde hace dos años tengo un poco de miedo cuando voy a jugar al fútbol y demás, muchas gracias.

Las Extrasístoles son la arritmia no sostenida más frecuente. La importancia de las mismas dependen de si existe cardiopatía de base o no. Se debería realizar un estudio para descartar la presencia de cardiopatía y una vez realizado, no habría contraindicación para realizar una actividad física moderada y continuada.

Tengo 39 años, mujer y tengo mucha taquicardia, a veces unas 10 o más al día, y se me aceleran mucho las pulsaciones, no puedo respirar y me entran ganas de vomitar cuando eso ocurre, ¿es normal o tengo que preocuparme?

La mejor forma de reconocer el tipo de taquicardia que padece es realizarle un electrocardiograma en el momento de los síntomas. De todas formas si son tan frecuentes el Holter de 24 horas si tiene, en este caso, una mayor rentabilidad.
Estadísticamente lo más frecuente es que sean palpitaciones reactivas a causas extracardiacas.

Tengo 40 años y hace un año que me han detectado VIH. Estoy en tratamiento antirretroviral y ya tengo el virus indetectable en sangre. Me han dicho que con este virus debo tener mucho cuidado con las enfermedades cardiovasculares. ¿Debo acudir regularmente al cardiólogo por este motivo?

Algunos estudios han relacionado el tratamiento antirretroviral, así como el propio virus, como factor de riesgo cardiovascular. Aumentando de esta forma el riesgo de padecer enfermedades tipo angina de pecho e infarto de miocardio.
Los principales factores protectores demostrados han sido la dieta baja en sal y en grasas, muy rica en frutas y verduras, así como pescado y el ejercicio moderado continuado.
Debe realizar controles de tensión arterial, glucemias y lípidos al menos anualmente.
Ante la aparición de síntomas nuevos debe consultar con tu internista y/o con un cardiólogo.

Tengo esporádicamente palpitaciones en la zona del pecho izquierdo, tengo una leve insuficiencia en la válvula mitral, pero tengo el alta de mi cardiólogo ¿Las palpitaciones pueden ser debidas a acumulación de gases en el tórax o a nervios sin ser propias del corazón?

La mejor forma de reconocer las taquicardias es hacer un electrocardiograma durante la aparición de los síntomas. A veces es difícil, pero es la única forma segura de hacerlo.
Tenemos el Holter de ritmo. Para ello pero sólo monitoriza el ritmo durante 24-48 horas.
Estadísticamente la mayoría de las palpitaciones corresponden con causas no cardiacas, gases, nervios, etc.

Tengo palpitaciones y a veces me produce mareo. No dolor, no arritmia, tensión 11/6, lo he consultado varias veces y me hacen electroc, pero me dicen que está correcto. No me dan medicina alguna. Tengo 67 años. ¿Qué puede ser?

El EKG (electrocardiograma), fuera de los episodios de palpitaciones, suele ser normal en la mayoría de los casos, aunque es una prueba básica sin la que no se deberían hacer más estudios.
Lo ideal es lo comentado previamente y realizarle el EKG con los síntomas.
El Holter podría ser útil si los episodios son frecuentes.



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